眼科医生提醒：暑期这件事，你带孩子做了吗？（附视频）

交汇点讯 炎炎夏日到来，孩子们陆续放假，而眼科医生们的工作则更繁忙，记者从江苏省妇幼保健院获悉，医院眼科迎来暑期的“儿童近视检查”大军。那么，暑期视力复查有什么好处？孩子到医院主要做哪些检查？暑期如何督促孩子护眼？江苏省妇幼保健院儿童保健科主治医师黄丹这样解答——

暑期视力复查有什么好处？

No.1 定期规律体检，防止遗漏早期近视

根据国家相关政策及医学家们的研究成果，眼科医生们通常建议孩子们半年进行一次常规的眼部体检。但很多家长工作繁忙，常常会忘记检查。

不少家长认为，自己家孩子平时看东西都清楚，没有必要体检。这种想法是错误的。

首先，许多孩子的视力已经“温水煮青蛙”式地慢慢下降了，可能降到了0.4、0.3甚至更低，但自己却没有明显感觉。

其次，儿童的视力和近视程度之类并没有一一对应的关系。不少孩子已经早期近视了，但是还能维持日常视力，等到近视发展到一定程度，超过两三百度，才突然视力下降。而这时家长再带孩子来就诊，就已经错过了近视控制的最佳时期。

因此，每个假期都带孩子来医院眼科进行体检，能防止遗漏早期的近视和其他视力损伤。

No.2 排队更少，耗时更短

许多家长并没有带孩子规律体检的习惯，而是收到学校的体检单以后才临时带孩子来医院检查眼睛。由于孩子、家长平时都有工作学习任务，因此，小儿眼科门诊的每个周末都是最繁忙的时候，眼科医生们看得非常疲倦，而家长们“排队1小时，检查5分钟”，就诊体验也非常不好。

而到了暑假、寒假，孩子们学业压力小，不用集中到周末就诊，医院就诊人流则更为平缓，排队耗时更少。

No.3 不耽误学习

视物模糊的孩子来医院后，完成了初步的视力检查，需要进一步用散瞳检查来确认近视，这会使得孩子有5-6小时的时间视物模糊、畏光，无法写作业。许多孩子因为当天有作业要赶、有网课要上等等各种原因而无法检查，只能改日再来。家长、孩子都多跑了一趟医院，费心费力。而暑期期间，孩子的学业压力小，没有当天的作业任务要赶，多数孩子都能一次性完成所有检查。

孩子到医院主要做哪些检查？

No.1 视力

视力是孩子的基本眼科指标之一，能反映孩子看东西的清晰程度。对于上了小学的孩子而言，正常视力需要达到1.0（5分法的正常标准为5.0）。需要注意的是，视力不等同于近视的程度。

No.2 眼轴

眼轴（AL）是儿童的眼球长度，眼轴偏离正常值越大，儿童近视越严重。举例而言，根据南京儿童的调查结果，6岁男童的平均眼轴是22.84mm，6岁女童的平均眼轴是22.40mm。

No.3 眼底照相

眼底照相可以反映儿童的视网膜是否有病变，是否因为拉长的眼轴而变得菲薄。尤其是高度近视的儿童，需要定期检查眼底，防止视网膜病变。

No.4 屈光度

屈光度是近视的直接衡量指标。在眼科筛查时，检查师会用筛查快速获得一个结果。如果怀疑儿童有异常，则需要进行“散瞳检查”，使用散瞳滴眼液后再进行屈光度测量。

关于散瞳，有哪些注意要求？

“散瞳”是近视诊断的“金标准”，同时也是近视儿童随访时的必查项目，眼科医生推荐近视儿童每半年就要接受一次散瞳检查。

人的眼睛相当于一个照相机。这个相机的屈光状态是由角膜曲率（角膜的弯曲度）、眼轴（眼球长度）、晶状体屈光力（相机的变焦镜头）共同决定。

儿童近视检查就像测量体重，晶状体的调节力就像是量体重时穿上了不同的衣服，测量出来的体重越高等同于近视程度越深。

人眼晶状体的调节能力与年龄成反比，儿童的调节能力很强。比如一个 8 岁的儿童，平均有1300度的调节，检查近视程度时就有1300度的波动范围。这就像孩子有 13 件衣服，测量体重时，他可以穿2件衣服，也可以穿7件衣服，结果当然是不准确的。

所以，我们需要散瞳验光（睫状肌麻痹）来帮助其“脱掉额外的衣服”，从而准备测量近视。如果没有散瞳，医生就无法告诉家长，孩子是不是近视，近视是多少度。

温馨提示

散瞳检查会导致儿童看近处模糊，畏光。家长在带儿童就诊时可以提前准备墨镜、帽子等，避免强光入眼。

暑期如何督促孩子护眼？

家长们最关心的问题就是“怎么预防近视？”、“得了近视怎么办？”等。

目前已经被确认和近视相关的危险因素包括学校教育强度、户外活动时间、父母近视史；而家长们最关心的“电子屏幕”其实和近视的关系尚未被确认。

那么家长和孩子们具体应该怎么办呢？

No.1 增加户外活动时间

根据国际近视研究院（IMI）的最新汇总成果，对于还没有近视的儿童，家长要注意保证儿童每天2小时的户外活动，这是最经济、最有效的方法，比控制电子产品时间更加重要。

也有许多家长在门诊对眼科医生有一肚子的苦水要倒，说孩子课业压力太大，实在没有办法保证2小时户外活动。其实，2小时户外活动可以用“积少成多”的办法实现。比如课间10分钟离开教室（累积起来就有1小时了），参加体育课，参加体育兴趣班等。而暑期自然光照充沛，正是户外活动的黄金时期。已经有科学研究证明，儿童近视在夏天的进展速度明显低于冬天。

在此也要提醒家长，户外活动的关键是接受自然光照，“远眺”、“看绿色植物”都是没有必要的，只要能接受自然光照即可。可以在树荫下活动，可以戴墨镜或者戴帽子，而且阴天的光照也是有效的。

No.2 控制电子产品使用时间

虽然电子产品和近视的关系尚未被确认，但是孩子长时间使用电子产品，确实容易视疲劳。而且，孩子在家玩手机、电脑多了，户外活动自然也就少了。

No.3 近距离用眼后定期休息

根据20-20-20法则，家长们应该督促孩子在近距离用眼20分钟后向6米（20英尺）外眺望20秒，放松眼部，防止疲劳。

而对于已经近视的儿童，除了保证自然光照以外，要定期到医院复诊，接受眼科医生的专业指导。家长还要擦亮眼睛，警惕路边各种宣称能“治愈近视”的骗子机构，避免人财两失的悲剧。

新华日报·交汇点记者 王甜/文 王子杰/摄

编辑: 蒋明睿