全国领先！涟水着力打造“15分钟医保服务圈”基层示范服务区

交汇点讯 新华日报·交汇点记者从江苏省委驻涟水帮扶工作队获悉，为高质量、高水平开展医保工作，日前，涟水推行业务综合柜员经办模式，实行“一窗受理、一站服务、一次办结”机制。并将医保服务事项向10个镇（街道）延伸，初步构建起医疗保障基层服务网络，着力打造全国领先的“15分钟医保服务圈”基层示范服务区。

目前，综合柜员经办模式已办理零星报销1900多份，涉及金额3000多万元，异地就医备案2000多人，保障城乡居民“两病”门诊用药，共办理101851人。为方便参保人员，目前已推广医保电子凭证，实现“就医买药不带卡，只用医保码”，激活电子凭证近40万人。

为守护好老百姓的“救命钱”，涟水建立“一案多查、一案多处”制度，将医保基金监管对象信用信息纳入公共信用信息系统，配套建立基金监管“黑名单”制度。已经完成全县44家定点医院和212家定点零售药店开展全面检查，检查覆盖率100%，暂停医保定点服务37家，约谈、通报批评等形式处罚117家，累计追回医保基金约5570.21万元。

此外，涟水参加药品耗材集中带量采购。自2020年4月27日起，全面执行中选结果和各项配套政策。目前，共参加7次药品集采，涉及抗肿瘤药、糖尿病用药等130多个品种，平均降价幅度达到53%，预计可节约资金6000多万元。参加8次耗材集采，涉及支架等18个品种，平均降幅达65%以上，预计可节约资金5000多万元。及时调整药品目录，共有119种药品被新增进入目录，门诊特殊疾病达到17种，新调入药品平均降价50.64%，参保人员的看病负担将进一步减轻。

新华日报·交汇点记者 梅剑飞 朱璇 通讯员 严军

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编辑: 朱璇