南京市江宁医院肝胆胰外科成功开展腹腔镜下巨脾切除术

日前，南京市江宁医院肝胆胰外科团队勇攀高峰，成功开展两例高难度腹腔镜下巨脾切除术。因手术创伤小、恢复快、痛苦少，术后，转危为安的患者对该院专家团队的技术赞不绝口。

来自泰州的陈女士（化名）因脾功能亢进、肝硬化伴食管胃底静脉曲张困扰多年，经多方打听后，抱着试试看的心态来到江宁医院求治，而患者本人也希望通过手术解决脾亢的问题。此时，患者脾脏的下缘已经超过脐部的水平，血小板仅36×10^9/L（正常值为100-300×10^9/L）。

“脾功能亢进、肝硬化伴食管胃底静脉曲张，血小板破坏过多，病情棘手！”一番细致筛查后，该院普外科主任陈信浩立即告知患者，现在的情况随时可能有大出血风险！鉴于药物治疗效果不明显，开腹手术对患者创伤较大，为尽快帮患者祛病解忧，同时最大程度降低损伤，该院特聘专家杨家和教授联合陈信浩主任研究后，决定采用腹腔镜微创术式为患者进行手术。

巨脾患者，往往因脾周围侧支循环血管数量增多、静脉曲张以及静脉血管壁薄易撕破等原因，加上巨脾使腹腔内操作空间狭小，易在腹腔镜脾切除术操作中损伤怒张的静脉导致大出血，而且不便于及时采取相应措施止血，增加了手术的危险性，术者必须具有丰富的腹腔镜经验。

一切准备就绪，手术如期进行。术中，在杨家和教授、陈信浩主任及麻醉科、手术室的密切配合下，小心翼翼行腹腔镜下巨脾切除术，手术过程十分顺利。腹腔镜下脾切除术对比传统的开腹手术，具有切口小、美观、出血少、疼痛轻，住院时间短的优点。

术后，经医护人员悉心照料，患者血红蛋白和血小板稳步上升，于不久前康复出院。此次成功开展腹腔镜下巨脾切除手术，标志着该院肝胆胰外科微创技术水平又迈上了一个新台阶。

编辑: 周正玮