12岁男孩骑车摔破脾脏大出血1500毫升 南通六院多学科联动成功挽救生命

近日，一名12岁男童因骑车摔倒致脾脏破裂大出血，南通六院（上大附院）普外二科与急诊科、手术室、麻醉科、检验科多学科高效联动，在争分夺秒中完成腹腔镜脾切除术，成功挽救了男童生命。

10月5日傍晚，家住如皋的12岁男童小华（化名）因骑自行车速度较快急刹车不慎摔倒，被家人第一时间送往当地医院治疗。检查发现，小华右臂、锁骨骨折，还出现腹痛症状，完善腹部ＣＴ检查提示腹盆腔积液，脾破裂可能，需立即手术治疗。当地医院医生建议立即转至上级医院，而后，小华被送往南通六院救治。

到达急诊时，小华已出现明显血压降低、心率升高、几近休克表现，经腹腔穿刺提示内出血，情况危急，必须紧急开通绿色通道行手术治疗。普外二科团队随即与男孩家属进行了沟通，取得支持后，由普外二科孙梓程主任牵头组成手术组，手术室、麻醉科、检验科等科室的全力配合，迅速展开抢救。

术中，经腹腔镜探查可见腹腔内积血约1500毫升，破裂部位位于脾门大血管处，多处被膜下血肿，考虑破裂严重不适合保脾或者修补，决定行创伤小、恢复快的腹腔镜脾切除术。术中探查出微小副脾，孙梓程予以仔细游离保留，日后可逐渐代偿恢复脾脏的功能。

经过2个多小时的全力救治，终于有惊无险，手术成功。术后经过普外二科全体医护人员的精心治疗与护理，小华现已逐渐康复。

孙梓程介绍，因脾脏破裂病情较凶险，要求诊断及时、抢救当机立断、手术操作精准，患者的成功救治，一方面得益于南通六院医护团队较强的急救意识和熟练的操作技术，同时也与各相关科室的密切协作、有序高效联动密不可分。

孙梓程提醒，脾脏位于左上腹，血供极其丰富，同时质地极其脆弱，非常容易在外力作用下发生破裂。急性脾破裂患者除了左腹部疼痛、压痛、肌紧张外，可在短时间内出现失血性休克，危及生命。在日常生活中，因为各种外伤引起的腹痛应高度重视，及时到医院检查就诊，避免贻误病情。（黄冬雷）

编辑: 俞圣彤