国庆长假收治11例主动脉夹层患者，40岁以下患者占比达40%

交汇点讯  10月8日是全国高血压日，目前高血压已成为危害最严重的慢性病之一，它会给身体的各个器官和脏器带来隐患，尤其是对心血管系统，更会带来致命的主动脉夹层。国庆假日期间南京鼓楼医院心胸外科共收治了11例主动脉急症患者，其中A型主动脉夹层5人，B型主动脉夹层6人。期间共为12名患者行心脏大血管手术治疗，包括5例A型主动脉夹层手术，1例主动脉腔内修复术，6例其他亚急诊心血管手术。

10月1日清晨，曾因B型主动脉夹层而放置过主动脉支架的32岁患者杨某突然觉得眼前一黑，胸背部剧烈疼痛起来，曾经有过一次发病经历的他当即反应过来，可能又发主动脉夹层了。家人立即联系救护车将其送到六合当地医院，一检查果然是夹层逆撕，形成更要命的A型主动脉夹层，未耽误半刻，患者被紧急送往鼓楼医院，并在途中通过主动脉夹层六小时生命圈进行联络。

鼓楼医院心胸外科主任王东进正带领团队在科室查房，闻讯后立即组织手术团队，开通绿色急救通道，完善各种术前准备。患者13点到达医院，14点即开始手术。分秒必争，这是抢救主动脉夹层患者的唯一办法，唯有经过成百上千次的快速抢救经历，这只“拆弹部队”才能行动迅速，精准拆除！王东进主任带领医护团队为其进行了“David术+升主动脉置换+部分主动脉弓置换+无名动脉置换术”。医务人员不眠不休，手术持续了近10个小时，直到2号凌晨才顺利结束。

无独有偶，来自安徽阜阳的31岁患者张某也经历了同样的过程，1号上午他正在自己的工作坊工作，突然胸背部传来一阵剧烈的撕裂样疼痛，他被赶紧送往当地医院诊治，但因医疗救治水平有限，当地医生通过主动脉夹层六小时生命圈帮助他立即转往南京鼓楼医院治疗。2号凌晨1点，他顺利达到医院，完善一系列检查后，凌晨3点开始手术。心胸外科医护和麻醉团队默契配合，成功为其进行了“升主动脉置换+全弓及降主动脉支架植入术”，早上8点，手术顺利结束。

除了上述2位年轻患者，来自镇江的患者何某今年37岁，平素一直觉得身体倍棒，干活力气十足，然而9月30日下午他也发生了胸背部撕裂样疼痛的症状，并在当地医院住院检查，直到10月4日才确诊为A型主动脉夹层并转到鼓楼医院。此时患者A型夹层合并心包积液，王东进主任团队立即为其行“升主动脉置换+全弓及降主动脉支架植入术”，并采取“双马甲包裹”进行主动脉根部重建修复以减少手术出血和缩短手术时间，患者术中术后未输任何库血。患者术后回监护室后15分钟便初醒，17小时后拔管，24小时后便开始康复训练，目前恢复良好。在医生查房时，他情不自禁地竖起大拇指，为鼓医的高超技术点赞。

主动脉夹层在发达国家都是以老年人为主要发病人群，但在中国，却开始悄悄盯上了青壮年人群。王东进主任介绍，国庆期间鼓楼医院心胸外科收治的主动脉夹层患者中，低于40岁的患者占比达40%。引起主动脉夹层的最危险的因素就是高血压，而我国目前有2.5亿的高血压患者，并且呈现年轻化的趋势，青壮年往往自恃年轻力壮，不太注重体检，不关注血压的情况，加上工作压力大，不良的生活习惯的影响，在气温陡然发生变化的时候，就容易猝发主动脉夹层。

10月8日是全国高血压日，鼓楼医院专家呼吁，一定要控制好高血压，定期体检，一旦发现自己患有高血压，务必要遵医嘱按时服药、定期监测，以确保血压稳定。此外，平时要养成良好的生活习惯，从饮食、运动、心态等方方面面来改善血压。

新华日报·交汇点记者 仲崇山

通讯员 季文杰 王娟

编辑: 葛灵丹