一文读懂 | 新冠疫苗焦点问题，权威回应来了

交汇点讯 “截至3月20日24时，全国累计报告接种7495.6万剂次。”国家卫健委新闻发言人米锋21日在国务院联防联控机制新闻发布会上表示，国内疫情防控总体保持良好态势，但是仍要更精准、更有效地进行防控，确保不出现规模性反弹。

江苏：全力以赴做好接种工作 着力构建免疫屏障

3月22日，在收听收看全国新冠病毒疫苗接种工作电视电话会议后，省长吴政隆主持召开全省新冠病毒疫苗接种工作电视电话会议，指出要坚持区分轻重缓急，坚持知情同意自愿和免费接种，统筹好常态化疫情防控与疫苗接种工作，精心精细组织实施，依法审慎、稳妥有序、全力加快接种，确保应接尽接、完成目标任务。

吴政隆强调，要细化疫苗接种工作方案，全面摸清底数，科学设定计划，落细落实到具体人员，周密组织实施。要加强疫苗供应保障，加强统筹调度和应急储备，确保稳定供应。要提升疫苗接种能力，抓紧补短板、强弱项，进一步盘活存量、提高增量、优化流量，满足大规模人群接种需要。要规范疫苗接种服务，严格按照“三查七对一验证”原则规范操作，以极端严谨负责的态度打好每一针，并加强监测、随访和快速应急处置，着力保障接种安全。要严格疫苗安全管理，强化全流程全过程防范措施，坚决堵住漏洞，依法严厉打击各类涉疫苗违法违规行为，牢牢守住安全底线。

南京建邺区卫健委相关负责人透露，下一步，在全面宣传动员的基础上，争取日接种量达到4000针次，在6月底前完成20万人、40万针次的新冠疫苗接种；建邺年底前完成全员接种，建立有效的免疫屏障。

此外，记者从南京市卫健委获悉，今年年底前，南京将完成常住人口65%的接种量。

不少居民仍有疑惑，疫苗有效性如何？不同品牌疫苗是否可以叠加接种？疫苗单针和双针如何选择？针对这些焦点问题，记者整理了有关部门的权威回应。

如果因私出境工作、学习想要紧急接种疫苗怎么办？

这样的人员，可通过“健康南京”APP或“南京市疾病预防控制中心”微信公众号、“南京卫生12320”微信公众号、南京市疾控中心官网、南京卫生12320网站等方式在线登记预约。除了基本信息之外，还需要提供自己的出国证件、护照号码，以及机票的航班号、机票日期等信息，就可以进行具体的预约了。接种当天，市民需要携带各类证明的原件和复印件，如经核实与登记信息不符的，将取消本次接种资格。

不同品牌疫苗是否可以叠加接种？

关于不同企业生产的疫苗是否可以叠加或替代接种的问题，仍需要更多研究。并将在研究结果出来以后，根据研究结果提出明确的政策措施。

目前国内附条件上市的4款疫苗都经过政府主管部门审查批准，是安全、有效的。公众可以按照所在省区市的统一安排尽快接种疫苗。

60岁以上老人是否可以接种疫苗？

部分地区在充分评估后，已经开始为60岁以上身体条件比较好的老人开展接种新冠疫苗。目前，疫苗研发单位也在加快推进研发，在临床试验取得足够安全性、有效性数据以后，将大规模开展60岁以上老年人群的疫苗接种。

哪些人群不适宜接种疫苗？

目前附条件上市的4款疫苗在说明书中对接种禁忌有明确界定，不建议对疫苗所含成分过敏、血管神经性水肿、呼吸困难、患有癫痫或其他神经系统疾病、有格林巴利综合征病史的人接种新冠疫苗。

妊娠期和哺乳期的妇女也不宜接种新冠疫苗。在接种后如果发现怀孕，基于目前新冠疫苗的特性和以往使用疫苗的经验，不建议采取特别的医学措施，例如终止妊娠，他建议这部分人群要做好孕期随访和定期检查。

接种疫苗后能否摘掉口罩？

由于当前全球新冠肺炎疫情仍在持续流行，国内疫苗接种率较低，来自高流行地区的人员或物品入境，仍有在境内传播的风险。

在我国人群疫苗接种达到较高免疫水平之前，无论是否接种疫苗，在人群聚集的室内或封闭场所，公众仍然需要继续佩戴口罩，做好个人卫生习惯，并遵循各地具体的防控措施要求。

疫苗接种后不良反应有哪些？

目前监测到的不良反应主要包括局部和全身反应。局部的不良反应包括如疼痛、红肿、硬结的情况，这些无须处理，会自行痊愈，全身的不良反应包括如头痛、乏力、低热的情况。

当前接到的不良反应报告为疑似不良反应，也就是说，属于怀疑和疫苗有关的反应。后续，将继续开展较为严重的不良反应调查，通过补充调查、了解接种史、疾病情况等，再由专家组做出诊断。

不管是从临床试验研究的结果，还是紧急使用的研究结果、上市后监测的结果来看，新冠疫苗的不良反应发生情况，和既往已用的上市疫苗同类品种相比，结果类似，没有出现异常情况。

接种疫苗后还会感染吗？

疫苗的作用是让大多数人产生保护力，建立免疫屏障，其预防重症的效果更明显。从国外目前已用的疫苗上市评估结果来看，打完疫苗之后，确实有一小部分人出现保护失败，将对失败的个别案例进行研究和调查。

疫苗生产保障情况如何？

目前有5款疫苗获批了附条件上市或者是获准了紧急使用，包括3款灭活疫苗，1款腺病毒载体疫苗，还有1款重组蛋白疫苗。按照现有的生产安排来看，全年的疫苗产量完全可以满足全国人民的接种需求。

疫苗打哪种更好？

无论采用何种技术路线，只要是国家已经正式附条件批准上市的疫苗，其安全性、有效性都是有一定数据做支撑的，潜在收益或已知收益大于潜在风险或者已知风险，公众可放心选用。

疫苗单针和双针如何选择？

对于有临时或紧急任务需要前往疫区、却没有足够时间等待的人群，更适合注射单针腺病毒载体疫苗。

此外，单针腺病毒载体疫苗还有以下好处：一是，单针接种即完成了全程免疫，避免了因路途遥远、工作繁忙或疫苗匮乏打不上第二针造成的免疫脱落，保障了高疫苗接种率；二是，单针注射总体成本较低，成本效益比更高。三是，在当前全球疫苗产能不足的情况下，单针疫苗可接种双倍人群，提高了疫苗的可及性。

但是，有一利必有一弊。单针腺病毒载体疫苗诱导的免疫反应强度一般弱于两针疫苗。因为这类疫苗再次接种时，人体主要产生针对“汽车”——腺病毒载体，而不是“货物”——“新冠病毒抗原基因”的记忆反应。这类单针疫苗在预防早期的流行病毒时没问题，换成后期突变病毒时，保护效率大多会下降。所以，选择疫苗时，要根据需保护人群的具体情况，结合当地流行病毒的最新监测数据，进行综合判断和科学决策。

是否需要先检测有无抗体，再决定是否接种？

人体中特定抗体的产生一般通过自然感染或者接种疫苗而获得。目前还不完全清楚抗体需要达到什么水平才可以起到预防新冠肺炎的作用。建议只要没有明确感染新冠病毒或患过新冠肺炎，凡符合接种条件者均可以接种疫苗，无需在接种疫苗前检测是否存在抗体。

接种后是否可以喝酒、吃辛辣食物？当天是否可以洗澡？

正常的活动、饮食不影响疫苗效果，也无需改变原有的生活习惯。可保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位，避免疲劳，不酗酒，清淡饮食；如发生疑似不良反应，应及时报告接种单位，遵医嘱就医处置。

接种新冠病毒疫苗后（包括其他疫苗）可以洗澡。接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡，其目的主要是为了防止因洗澡导致感冒，或接种部位感染，造成、加重局部反应的发生。新冠疫苗含有吸附剂，部分受种者在接种疫苗后，接种部位可能会出现红肿或硬结，洗澡时要注意保暖，避免过度按压、刺激，洗澡后要保持局部清洁。

新冠病毒疫苗和其他疫苗接种需要间隔吗？

新冠病毒疫苗通常情况下和其他疫苗接种要间隔至少两周以上，但是有些特殊的情况，比如公众遇到了动物咬伤或者出现外伤，这时候要接种狂犬病疫苗或者破伤风类毒素，在这种情况下不建议按照两周间隔接种，可以不考虑间隔，优先接种狂犬病疫苗或者破伤风疫苗。

疫苗保护效果可以维持多久？

目前，新冠病毒发现的时间仅有一年多，对于新冠病毒疫苗的免疫持久性也仍在持续观察中。目前积累的监测数据提示，接种超过半年后疫苗仍然有保护作用。

接种疫苗后，核酸检测会呈阳性吗？

不会。核酸检测的是新冠病毒抗原，灭活疫苗是一种“被杀死”的病原微生物，已完全失去感染性和复制力，故接种后不会导致患新冠肺炎，也不会因接种疫苗使新冠病毒核酸检测呈阳性。

新华日报·交汇点记者 蒋明睿

综合整理自：新华社、澎湃新闻、北京日报、南京晨报、交汇点新闻

图片来源：视觉中国

编辑: 谢诗涵