当心！这种美味暗藏危机 ——南京儿医收治一例角膜被栗子毛戳穿患儿

交汇点讯 又到了栗子成熟的季节。然而，如此美味下却暗藏危机。“每年九月前后，都会收治好好几例被栗子扎伤眼睛的孩子。今年的栗子才刚熟，就有一个孩子的角膜被毛刺扎穿了。如果再迟几天就医，可能影响终生视力”，南京市儿童医院眼科主治医师娄斌介绍。

明明（化名）今年7岁，家住安徽宣城。前几日，哥哥带着明明到外面打毛栗子。哥哥爬到树上打，明明在下面仰着头看。突然一颗带壳的栗子掉下来正好砸在了明明的眼睛上。明明告诉记者，“刚砸下来的时候有点疼，眼睛旁边还扎了几根刺。自己揉了揉，哥哥帮我吹了吹，拔了刺就不疼了。怕妈妈骂我们，就没敢告诉她。”

五天后，明明的眼睛红的厉害，且怕光、睁不开。妈妈将其带到南京市儿童医院眼科就诊。检查显示，右眼的结膜充血，角膜中央区鼻下方基质层可见一个毛刺样异物，周围角膜轻度水肿。此时，明明才说出曾被毛栗子砸了眼睛。娄斌说，“肉眼观察，毛刺在眼睛里就是一个非常小的灰点，家长不仔细看是很难发现的。”

“受损时间长，感染几率高”，娄斌立即为明明安排了急诊手术。术中，娄斌发现毛刺是垂直穿透角膜，且前段尖，后端圆，断口已嵌入角膜，再加上成熟毛栗子的毛刺又细又脆，没法用镊子夹取。娄斌只能用1ml注射器针头刺入毛刺，将其挑出。“这个针头只有0.1mm，比绣花针都细的多。”整个过程对医生操作的精细度提出了极高要求，娄斌每一步都谨小慎微，最终成功取出不到1毫米的毛刺。

术后，娄斌用可被人体吸收的药物封住了毛刺的创口，“角膜上有个开放性伤口，不利于眼睛的恢复，我就用药物像胶水一样把洞暂时堵起来。”这有效避免了组织液渗出、眼压降低，维持了角膜的屏障功能，降低了细菌、霉菌感染的几率。术后仅三天，明明的双眼视力都已经恢复到5.0。

专家提醒，秋天是很多果实成熟的季节，家长尽量不要带孩子在野外随意采摘果实。在进行一些危险性的活动时，应让孩子佩戴护目镜等防护装备。如果孩子的眼睛不慎进入异物，千万不能用力揉搓，可能加重眼部损伤，应用清水冲洗后就医。此外，如果发现孩子出现畏光、流泪，眼红等症状，家长要仔细查看眼睛，一旦发现异常应尽快就医。拖得越久，感染的几率就越高，对眼睛的伤害也就越大，甚至可能影响终生的视力。

交汇点记者 王甜 通讯员 张艾萱

编辑: 叶真