小心，秋季这些儿科疾病不能拖

甘卫华 主任医师、教授，小儿肾脏病专业博士、博士生导师，江苏省333培养对象，现任南医大二附院副院长兼儿童医学中心主任。从医32年，对儿童常见病、多发病及儿童疑难重症疾病的诊治积累了丰富的经验，尤其擅长诊治小儿各类肾脏疾病，对小儿难治性肾病、lgA肾病、紫癜性肾炎、小儿血尿的临床治疗有独到之处。

小心，秋季这些儿科疾病高发

这两天，南京的温度忽高忽低如过山车般，事实上，秋冬也是孩子尤其是婴幼儿特别容易生病的季节。面对孩子身上出现的一些症状，作为家长如何护理，才能让孩子少受痛苦？近日，由南医大二附院副院长、儿童医学中心主任甘卫华教授主编的《儿童常见疾病家长手册》二次出版，书中介绍了许多常见疾病的应对和预防，记者也第一时间采访了甘卫华，请她为家长们支招。

发热，出现这些状况，立即去医院

发热可以说是孩子生病时最常见的症状了。甘卫华指出，孩子发热的原因非常多，感染是最常见的原因，而其中感冒（上呼吸道感染）是第一位，与此同时，支气管炎、肺炎、肠炎、尿路感染、脑膜炎、败血症等也会引起孩子发热。

孩子发热，家长首先要冷静地寻找原因，是否衣被过厚？如果是，应立即脱减衣被，如果不是，观察宝宝有无其它伴随症状，咳嗽、流鼻涕，可能是感冒了；哭闹不止、耳朵里流出液体，可能是中耳炎；小便疼痛、尿液发红，可能是尿路感染；全身出现红疹子，可能是幼儿急疹等。因为发热的原因很多，所以有时候家长判断有些困难，但仍然要仔细观察，便于就诊时向医生讲述病情。

出现三种情况，应立即去医院：

1、如果孩子高热，应立即去医院就诊，甘卫华介绍，腋温达到39至41摄氏度即为高热。

2、有以下七种状况，立即去医院：哭闹不止、颈部发硬、不易被叫醒、皮肤发紫、呼吸困难、神志不清、抽搐等。

3、长期发热或发热原因不明，无论是低热、中度发热、高热还是超高热，都应及时就医。

咳嗽“空空”声样咳嗽，要留意

甘卫华介绍，大多数宝宝咳嗽的原因是由于感冒、喉炎、支气管炎或肺炎。如果宝宝咳嗽多在夜间和清晨，咳嗽痰少，服用抗生素无效但用平喘药有效，时间持续1个月以上，应该考虑咳嗽变异性哮喘。宝宝进食过程中因大笑、哭闹、说话等突然出现的剧烈的呛咳、面色青紫，大多数是由于支气管异物。

出现六种情况，应立即去医院：

1、小于3个月的宝宝的咳嗽。

2、宝宝在没有感冒的情况下突然猛烈地咳嗽并出现面色青紫。

3、突然出现“空空”声样咳嗽，特别在夜间出现时。

4、咳嗽经常规方法处理无效、咳嗽痰多不易排出者。

5、咳嗽伴喘息、呼吸急促、呼吸困难时。

6、宝宝咳嗽超过10天。

腹泻 多喝水，不要随意禁食

秋季是腹泻的高发季节，甘卫华介绍，腹泻可分为感染因素和非感染因素，而非感染性腹泻最常见的是喂养不当，“喂养不定时、量过多或食物成分不适宜而使宝宝腹泻”。

而一旦宝宝腹泻后，要停吃可能引起腹泻的食物，母乳喂养的宝宝，暂停辅食；人工喂养的宝宝不要添加从未吃过的食物，可更换腹泻奶粉喂养。与此同时，从腹泻开始就让宝宝多喝水，可以喝白开水、自制的糖盐水，最好是口服补液盐。甘卫华特别强调，不要随意禁食，以防造成营养不良，不要喝高糖饮料、汽水等，以免腹泻加重。

出现四种情况，应立即去医院：

1、宝宝腹泻伴有发热、腹痛、呕吐等其它症状时。

2、宝宝腹泻频繁，有脱水症状时。

3、宝宝解红色果冻样大便，伴有腹痛，怀疑肠套叠时。

4、宝宝解脓血黏液便，怀疑是感染性腹泻时。

食欲不振 微量元素缺乏也会厌食

大多数宝宝的食欲不振系精神性、习惯性或环境因素造成的，并不属于病态。而还有些宝宝食欲不振是由疾病引起的，其中肝炎的主要症状是食欲不振，所以家长要按时给宝宝接种肝炎疫苗以防止感染。此外，小儿微量元素的缺乏也会有厌食的表现。

出现这种情况，请立即去医院：

如果厌食持久而又找不到明显原因时，家长应警惕宝宝是不是生病了，要带宝宝到医院检查、治疗。

急性肾炎 预防呼吸道和皮肤感染是关键

秋冬季，是小儿急性肾炎的高发季，也是预防肾炎的重要时期。甘卫华指出，当宝宝出现血尿、少尿、水肿和高血压等表现时，宝宝很可能患了急性肾炎。急性肾炎最主要的预防措施是预防上呼吸道感染和皮肤感染，当孩子患有扁桃体炎等时，应该尽早使用抗生素，抗生素的疗程要足，以彻底治疗。

出现这些情况，请立即去医院：

当宝宝出现水肿或血尿，少尿时，应该及时带宝宝去医院看医生。同时告诉医生宝宝2至3周前有没有患感冒、扁桃体炎、猩红热或脓疱疮等疾病。此外，家族成员有无类似病症，有无遗传病史等。

（特别提醒：由甘卫华主编的《儿童常见疾病家长手册》目前在南医大二附院东院27区30区以及儿科门诊二楼均有出售）。

通讯员陈艳萍 爱南京·南京晨报记者钱鸣

编辑: 孙苏静